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女性生殖生理ppt图片

  • 类别:医疗疾病课件PPT
  • 编号:333562
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女性生殖生理ppt图片下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员陈星星上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2019-01-29,素材编号333562。

这是女性生殖生理ppt图片,包括了根据什么确定性别,妇女一生各阶段的生理特点,胎儿期,绝经过渡期,绝经后期及老年期,月经及月经期的临床表现,卵巢的功能及其周期性变化等内容,欢迎点击下载。


内外生殖器官性别
第一节  妇女一生各阶段的 生理特点
胎儿期(fetal period)
女胎的性染色体——X X
胚胎6周——原始性腺开始分化
胚胎8~10周——性腺组织出现卵巢结构
卵巢形成后,两条副中肾管发育成为女性生殖道
新生儿期  neonatal period
 出生后4周以内。
出生前——受母体激素影响,子宫、卵  
  巢、乳房等有一定程度的发育。
出生后——女性激素迅速下降
  可出现乳房肿大、少量阴道出血等生理
  现象。
儿童期 childhood
 出生4周—12岁左右
 8岁前:生殖器呈幼稚型
   阴道—狭长、上皮薄、pH值高
   子宫—小,宫颈:宫体=2:1,肌层薄
   输卵管—细小、弯曲
   卵巢—狭长、窄、大量卵泡低度发育
 8岁后:生殖系统开始缓慢发育
   卵巢:渐呈扁卵圆型,卵泡发育并分泌激素
   子宫、输卵管 、卵巢向骨盆腔下降
   女性特征开始显现,乳房开始发育 
青春期  adolescence
月经初潮—生殖器官逐渐发育成熟
    10~19岁(WHO)
第一性征  生殖器官发育
第二性征  发育完善
全身发育迅速
月经来潮  青春期开始的重要标志
生殖能力  尚不完善
性成熟期  sexual maturity
卵巢功能成熟并有周期性排卵和性激素分泌的时期
1.妇女生殖功能最旺盛时期(生育期)
2.自18岁左右开始,持续约30年
3.生殖器官、乳房在性激素作用下发生周期性变化
绝经过渡期  menopausal thansition period
卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期。
  始于40岁,历时短则1~2年,长至10~20年
特点:卵巢功能逐渐衰退、卵泡数目减少,发育不全。最突出的表现为月经减少
绝经:月经永久性停止,平均年龄49.5岁
围绝经期综合征             
绝经后期及老年期 postmenopausal period  &  senility
绝经后的生命时期
卵巢功能已衰退、老化
 性激素水平低下
 生殖器官萎缩
 骨代谢失常,骨质疏松,易发生骨折
60岁以上为老年期
第二节  月经及月经期的临床表现
第二节  月经及月经期临床表现
1.月经(menstruation)的定义:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落和出血。
2.月经初潮:第一次月经来潮,1314岁左右(1116岁)。
3.月经周期: 两次月经来潮第一日的间隔时间,一般为2135日,平均28日,因人而异。
4.月经期:月经持续的天数, 一般为27日,多数为35日。
第二节  月经及月经期临床表现
5.月经量: 平均3050ml, 超过80ml为病理状态。经量一般在经期第23天最多。
6.月经血的特征:暗红色,不凝固。
  主要成分:血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。
7.月经期的症状:一般无特殊症状。可有轻度不适, 一般不影响工作。
8.痛经
第三节   卵巢的功能及其周期性变化
一、卵巢的功能
     1.排卵 —— 生殖功能
     2.分泌性激素 —— 内分泌功能
二、卵巢的周期性变化
    卵巢周期(ovarian cycle):从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生的周期性变化。
1. 卵泡的发育及成熟
始基卵泡 
  构成:初级卵母细泡、梭形或扁平细胞(前颗粒细胞)
1  卵泡的发育及成熟
窦前卵泡:是初级卵泡发育完全的阶段。
 出现三种特异性受体:FSH、E2、T。
 构成:发育中的卵细胞、颗粒细胞、卵泡
 内膜、卵泡外膜(生长卵泡)
窦状卵泡:窦前卵泡在FSH持续影响下产生功能和形态变化。形成卵泡腔和卵泡液;产生LH受体;雌激素分泌增加。
1  卵泡的发育及成熟
      排卵前卵泡:
      (成熟卵泡)
    月经周期中,生长卵泡体积显著增大,直径可达15~20mm。卵泡向卵巢表面突出——成熟卵泡。
卵泡的发育、成熟过程
2.排卵  ovulation
  排卵:卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞 
    一起被排出的过程。
  排卵原理:
     a 出现LH/FSH 峰            
          b 卵泡液内酶的作用
          c 卵泡液内前列腺素F2a与组胺的作用
   排卵的时间:两次月经中间,一般在下
      次月经来潮前14日左右。
排卵及其机理
3.黄体形成及退化
  黄体的形成:排卵后
    卵泡壁塌陷,形成皱襞
    卵泡颗粒细胞——颗粒黄体细胞
    卵泡内膜细胞——卵泡膜黄体细胞
    卵泡外膜包绕
  黄体的功能:分泌激素
    黄体于排卵后7—8日后发育达高峰,直径
         约1—2cm,此时的黄体叫成熟黄体。
3  黄体形成及退化
 若卵巢排出的卵子未受精,则黄体在排卵后 9~10
   日开始退化。
 黄体寿命:一般为12~16日,平均14日。
 黄体衰退       月经来潮       卵巢内新的
   卵泡开始发育      开始下一个卵巢周期
 白体:黄体退化后8~10周,其组织纤维化所致。
卵泡闭锁:卵泡在发育过程中退化,称为
   闭锁卵泡。
三、卵巢分泌的甾体激素
  种类:
     雌激素 (estrogen,   E)                                             
     孕激素 (progestin,  P)
     雄激素 (androgen,  A)
 来源:
     E:       排卵前: 卵泡内膜细胞
                    颗粒细胞                     
          E、P: 排卵后:黄体细胞
     A:     卵巢门细胞 (testosterone,T)
1.甾体类激素的基本化学结构
  环戊烷多氢菲    类固醇激素
                steroid  hormone
孕激素:21碳孕烷衍生物(孕酮)    
  雄激素:19碳雄烷衍生物(睾酮)
  雌激素:18碳雌烷衍生物(E1、E2、E3)
2.甾体激素的生物合成
由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质。
孕酮是雄烯二酮和睾酮的前身,后二者又是雌酮和雌二醇的前身。
无论卵巢、睾丸或肾上腺皮质所分泌的甾体激素,都是同样的基本途径合成。不同组织中酶系统的差别,决定其所合成激素的种类。
3.甾体激素的代谢
甾体激素主要在肝脏中代谢,降解产物大部分经肾脏排泄。
雌激素:雌二醇(estradiol E2)活性最强
                  雌    酮(estrone    E1)  
                  雌三醇(estriol     E3)活性最弱                  
                  E2:E1:E3 = 100:30:20
孕激素:孕酮、17-羟孕酮降解为孕二醇
雄激素:睾酮、雄烯二酮代谢产物为17-OH、17-
                   KS、双氢睾酮等。
4.雌、孕激素的周期性变化
 雌激素
     随卵巢周期的变化而变化
     每一卵巢周期中有2次分泌高峰
 孕激素
     排卵时开始产生
     只在排卵后7—8天形成1次分泌高峰
雌、孕激素的周期性变化
四、卵巢多肽激素
1 抑制素、激活素、卵泡抑制素:
  反馈调节FSH的合成与分泌;
  调节卵泡膜细胞对促性腺激素的反应性;
  参与排卵过程
2 生长因子:
  IGF、EGF、VEGF、TGF、FGF、PDGF等;
  参与卵泡发育生长调节
第四节  月经周期的调节
下丘脑—垂体—卵巢轴
Hypothalamic-pituitary-ovarian axis(HPOA)
下丘脑及垂体分泌的性激素及其功能
下丘脑:脉冲式分泌GnRH,促进脑垂体分泌GnH
脑垂体:分泌促性腺激素和催乳激素
 GnH,促进卵巢功能,调节月经周期(糖蛋白)
 FSH:促使卵泡生长发育,分泌雌激素
 LH:促使卵泡成熟、排卵、黄体形成、分泌
       雌激素、孕激素
     FSH及LH互相协同发挥作用。
 PRL,促进乳房发育和乳汁合成(多肽激素)
下丘脑—垂体—卵巢轴分泌的激素
    下丘脑           FSH-RH         LH-RH    PIF   TRH
垂体                  FSH                LH            PRL
卵巢     卵泡发育   排卵     黄体发育
                               E                                E+P
子宫内膜    增生期             分泌期
第五节 子宫内膜及其他生殖器 的周期性变化
一、子宫内膜的周期性变化
1.子宫内膜的组织学变化
2.子宫内膜的生物化学研究
1.子宫内膜的组织学变化
                           子宫内膜
基底层                     功能层
1 子宫内膜的组织学变化
 增生期(卵泡期):月经周期的第5~14天             
   在雌激素的作用下,子宫内膜上皮与间质
   细胞呈增生状态。可分为早、中、晚3期。
 内膜:由薄到厚(13mm),表面波浪形。
 腺体:由少到多,由直变弯曲,上皮由立 
   方到高柱状。
 间质:由致密     疏松      水肿
 小动脉:由直变弯曲,管腔增粗。
1 子宫内膜的组织学变化
 分泌期(黄体期)月经周期的第15~28日 在雌、孕激素的共同作用下,子宫内膜呈                                                     
   分泌反应。分泌期也分早、中、晚3期。
 内膜:继续增厚(10mm),切面呈海绵状。
 腺体:屈曲明显,出现顶浆分泌。
 间质:更加水肿、疏松,出现蜕膜细胞。
 小动脉:增生、螺旋弯曲,管腔扩张。
1 子宫内膜的组织学变化
 月经期  月经周期的第1~4日。雌、孕
   激素水平降低,导致月经来潮。
 小动脉:痉挛性收缩,血循环障碍。
 内膜:组织变性、坏死、出血、脱落。
二、生殖器其他部位的周期性变化
1.阴道粘膜的周期性变化
  E    阴道上皮细胞增生、角化,糖原增多
  P    阴道上皮细胞脱落
2.宫颈粘液的周期性变化
  E    分泌 、变稀、拉丝度 、羊齿状结晶
  P    分泌 、变稠、拉丝度 、椭圆小体
3.输卵管的周期性变化
  E    峡部肌肉收缩,纤毛细胞变宽大
  P    峡部肌肉松弛,纤毛细胞变短小
第六节 卵巢性激素的生理作用
一、雌激素的生理作用
   子宫:肌层增厚、收缩力强、血运增加
  子宫内膜:增生
  宫颈:颈口松弛,粘液增加、稀薄,拉丝度长
  输卵管:发育、收缩振幅加强
  卵巢:促进卵泡发育
  阴道及外阴:上皮增生、角化、阴唇丰满
  乳腺:腺管增生、其他第二性征发育
  下丘脑、垂体:正、负反馈作用
  代谢:促进水、钠潴留,参与脂代谢
  骨骼:促进骨钙的沉积,维持骨代谢
二、孕激素的生理作用
 子宫:肌肉松弛
 子宫内膜:由增生期转为分泌期
宫颈:颈口闭,粘液变少、稠,拉丝度减少
 输卵管:抑制收缩振幅
 阴道:上皮脱落加快
 乳房:促进腺泡发育
 下丘脑、垂体:主要为负反馈作用
 中枢神经系统:升高体温作用
 代谢:促进水、钠的排泄
三、 雌、孕激素的协同、拮抗作用   
      协同作用
生殖器官发育
乳房发育
        拮抗作用
子宫内膜生长
子宫收缩
输卵管的蠕动
宫颈粘液的变化
阴道上皮的变化
水、钠的代谢
四、雄激素的生理作用
女性的雄激素主要为睾酮和雄烯二酮
雄激素的作用
  (1)为雌激素的拮抗物
  (2)促进外生殖器及第二性征的发育
  (3)影响机体代谢功能
思考题
1 女性的一生可分为哪几个阶段?
2 月经的周期和经期各是多少天?
3 卵巢的功能是什么?排卵发生在什么时间?
4 雌、孕激素的生理作用是什么?
5 FSH、LH的生理作用是什么?
6 在月经周期中,子宫内膜可分为哪几期?
7 HPOA的相互关系是什么?
 

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